القولون العصبي وطرق العلاج

متلازمة القولون العصبي (IBS) عبارة عن اضطرابات غير مريحة أو تغييرات كبيرة في عملية التبرز. فبعض الناس يعانون من الإسهال، في حين أن البعض الآخر لديه الإمساك. ويمكن أن يسبب القولون العصبي تشنجات وآلام بالبطن، تلك التي تؤثر على الأنشطة اليومية بشكل كبير. وقد يكون التدخل الطبي مهم في علاج متلازمة القولون العصبي، ولكن بعض الوجبات الغذائية قد تحسن الأعراض.

 

أعراض القولون العصبي

 

تختلف علامات وأعراض القولون العصبي. وأكثرها شيوعًا تشمل:
 
  • ألم في البطن ، أو تشنج ، أو انتفاخ يتم تخفيفه عادةً أو تخفيفه جزئيًا عن طريق تمرير حركة الأمعاء
  • الغازات الزائدة
  • الإسهال أو الإمساك - أحيانًا نوبات متناوبة من الإسهال والإمساك
  • مخاط في البراز
  • يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من أوقات تكون فيها العلامات والأعراض أسوأ وأوقات تتحسن فيها أو تختفي تمامًا.
 

الإسهال

الذين يعانون من القولون العصبي المقترن بالإسهال قد صرحوا بعدد من الأعراض، وبشكل عام كان أشملها:

  • الغازات
  • آلام البطن
  • حاجة ملحة لدخول الحمام
  • براز سائل
وأشد أعراض القولون العصبي المقترن بالإسهال إزعاجًا حسب ما صرح المرضى هي:
 
  • التبرز المتكرر
  • شعور بعدم القدرة على الإخراج تمامًا
  • الغثيان
خسارة التحكم بالإخراج أو سلس البراز ظهر في واحد من أصل ثلاثة من مرضى القولون العصبي. في المتوسط تكون الأعراض التي يصرح بها مرضى الإسهال سنويًا تعادل مئتي حالة من الغازات والتبرز المتكرر.
 
 

تشخيص القولون العصبي


لا يوجد اختبار معين لتشخيص مرض القولون العصبي، ربما سيطلب منك طبيبك تأريخ طبي شامل ويؤدي فحص جسدي واختبارات لتحديد وجود أمراض أخرى واحد منها كامن وراء الأعراض مثل مرض الداء الزلاقي. وفقًا لمايو كلينك بعد ما يستثني الطبيب الحالات الأخرى المحتملة وراء الأعراض، يقوم الطبيب باستعمال واحد من سبل التشخيصات التالية:

  • معيار روم: هذا المعيار التشخيصي تشمل ألم بالبطن وشعور بعدم الارتياح يستمر على الأقل في المتوسط يوم لأسبوع في أهر ثلاثة أشهر، ويلتحق الألم سواء بالإخراج أو تغير في مرات الإخراج أو تغير في شكل الفضلات نفسها.
  • نوع القولون العصبي: لغرض العلاج من الممكن تقسيم القولون العصبي بناءًا على الأعراض إلى القولون العصبي المرتبط بالإسهال أو القولون العصبي المرتبط بالإمساك أو القولون العصبي المختلط.
سينظر الطبيب أيضًا لو لديك أعراضًا أخرى يغلب عليها وجود حالات كامنة وراء الأعراض أشد خطورة وتشمل هذه الأعراض:
 
 
  • بداية الأعراض بعد سن الخمسين
  • خسارة الوزن
  • الإدماء من الشرج
  • ارتفاع الحرارة
  • الغثيان والقيء
  • ألم البطن خاصة لو لم يرتبط بالإخراج وحدث ليلًا
  • الأنيميا
  • الإسهال العنيد
 
 

علاج القولون العصبي نهائيا بطريقة طبيعية دون أي أدوية

 
عادة ما يتم علاج القولون العصبي باستعمال الأدويةقد تساعد بعض التعديلات البسيطة في تهدئة الأعراض. قد تكون الأطعمة السكرية والمشروبات الغازية والكافيين والكحول والأطعمة المصنعة سيئة لعملية الهضم. بدلا من ذلك، تناول الأطعمة الطبيعية الكاملة.
 
الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون الصحية الموجودة في سمك السلمون أو المكسرات هي أفضل الخيارات. والعلاج بالاختيار المناسب للأطعمة يعتبر أفضل علاج للقولون العصبي تمت تجربته من المرضى بشكل عام.
 
احذر تناول الكثير من الألياف، سواء الألياف في الأطعمة أو المكملات الغذائية أو المشروبات. امضغ الطعام جيدا و خذ وقتك للمساعدة في هضم وجبات الطعام الخاصة بك. ومن الأفضل السماح لأسنانك ولعابك بتحطيم الطعام ببطء بدلا من غسله بالماء أو المشروبات الأخرى.
 
إذا كنت تعتقد أن بعض الأطعمة أو المشروبات قد تؤدي إلى ظهور الأعراض، فاحتفظ بمذكرات الطعام لبضعة أسابيع. وأكتب ما تأكله عندما يكون لديك مشاكل في المعدة. فقد تكتشف أي وجبات تحديد التي تجعل الأعراض تسوء.
 
وفقًا لhealthline، هناك عدد من صور الأنظمة الغذائية التي يمكن اتباعها أو ببساطة ضمها لنظام الأكل الخاص بمريض القولون العصبي للمساعدة على السيطرة على الأعراض.
 
 

اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين

الجلوتن هو بروتين موجود في منتجات الحبوب مثل الخبز والمعكرونة. وهو بروتين من الممكن أن يلحق الضرر بالأمعاء في الناس الذين يعانون من حساسية الغلوتين. فبعض الناس الذين يعانون من حساسية الجلوتن أحيانًا ما يعانون من القولون العصبي. وعليه قد يقلل اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين من الأعراض التي يعانون منها. فقد تحتاج إلى الامتناع عن تناول الشعير والجاودار والقمح من النظام الغذائي الخاص بك ثم الانتظار لمعرفة لو تحسنت مشاكل الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي الإقصائي

 
يركز النظام الغذائي الإقصائي على إقصاء بعض الأطعمة لفترة طويلة من الزمن لمعرفة ما إذا كانت أعراض متلازمة القولون العصبي تتحسن. توصي المؤسسة الدولية لاضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفي (IFFGD) بالامتناع عن هذه الأطعمة الأربعة الشائعة:

  • القهوه
  • الشوكولاته
  • الألياف غير القابلة للذوبان كالحبوب
  • المكسرات
 

ومع ذلك، يجب أن تتخلى عن أي طعام تشك أنه قد يسبب تفاقم الأعراض. مثل إقصاء واحد من الأطعمة الخاصة بك لـ 12 أسبوعا في وقت واحد. ولاحظ وجود أي اختلافات في أعراض القولون العصبي IBS ثم جرب إقصاء الطعام التالي في قائمتك.


النظام الغذائي قليل الدسم

الاستهلاك المستمر للأطعمة الغنية بالدهون يعد عامل في مجموعة عوامل تؤثر على الصحة، مثل السمنة وغيرها. إلا أن قد يكون مؤذٍ خصوصا على أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي بسبب تفاقم الأعراض. والأطعمة الغنية بالدهون منخفضة عموما في الألياف، مما يرجح أن تكون مشكلة للإمساك المرتبطة بمتلازمة القولون العصبي.
 
وفقا لعيادة كليفلاند، الأطعمة الدهنية سيئة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من "متلازمة القولون العصبي المختلطة" (تتميز بمزيج من الإمساك والإسهال)، والشروع في اتباع نظام غذائي منخفض الدهون هو حسن للقلب وللسمنة والصحة العامة، وربما يحسن أعراض الأمعاء الغير مريحة. وبدلاً من تناول الأطعمة المقلية والدهون الحيوانية، ركز على اللحوم الخالية من الدهون والفواكه والخضروات والحبوب ومنتجات الألبان قليلة الدسم.

النظام الغذائي منخفض الـ FODMAP

الـ FODMAPs هي الكربوهيدرات التي يصعب على الأمعاء هضمها. كون الكربوهيدرات تسحب المزيد من الماء إلى الأمعاء، مرضى متلازمة القولون العصبي قد يواجهوا مزيد من الغازات والانتفاخات والإسهال بعد تناول هذه الأطعمة. فقد يؤدي تقييد أو الحد من تناول الأطعمة عالية الـ FODMAP لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع إلى تحسين أعراض متلازمة القولون العصبي.

من المهم ملاحظة أن ليس كل الكربوهيدرات FODMAPs، تشمل الأطعمة التي يجب تجنبها:

  • اللاكتوز (الحليب والآيس كريم والجبن والزبادي)
  • بعض الفواكه (الخوخ، البطيخ، الكمثرى، المانجو، التفاح، الخوخ، النكتارين)
  • البقوليات
  • شراب الذرة عالي الفركتوز
  • المحليات
  • الخبز والحبوب والمعكرونة القائمة على القمح
  • الكاجو والفطائر
  • بعض الخضروات (الخرشوف، الهليون، القرنبيط، البصل، براعم بروكسل، القرنبيط، الفطر)
 

نضع في اعتبارنا أنه في حين أن هذا النظام الغذائي يلغي بعض الفواكه والمكسرات والخضروات ومنتجات الألبان، فإنه لا يلغي جميع الأطعمة من هذه الفئات. إذا كنت تشرب الحليب، اختر الحليب الخالي من اللاكتوز أو بدائل أخرى مثل حليب الأرز أو حليب الصويا. ويجب استشارة طبيب التغذية في كل ما سبق.
 

البروبيوتيك

 
الملايين من البكتيريا الصغيرة تعيش في أمعائك. الوجود البكتيري النافع في الأمعاء يمكن أن تساعد في مكافحة البكتيريا السيئة. الأطعمة أو المكملات الغذائية الغنية بالبروبيوتيك هي إحدى الطرق لمحاولة تغيير الماكياج في أمعائك.
 
يعتقد بعض الخبراء أن هذه المنتجات يمكن أن تساعد على تخفيف الغازات والألم والانتفاخ والإسهال بسبب القولون العصبي. ولا يزال من غير الواضح ما إذا كان تناول الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك أو تناول المكملات الغذائية يمكن أن يعزز البكتيريا الجيدة حقا.
 

أعشاب لعلاج القولون العصبي والإمساك

 
ووفقًا لverywellhealth يعتقد أن هذه الأعشاب تعزز صحة الجهاز الهضمي بشكل عام. وتستعمل في علاج تشنج القولون العصبي بالاعشاب بأنواعه القولون العصبي الذي يسود به الإسهال أو الذي يسود به الإمساك أو المتناوب.
 
قد تساعدك العلاجات العشبية على تخفيف آلام الغاز واضطراب المعدة. أنها قد تساعد أيضا مع انتظام. يمكنك تناول هذه الحبوب أو السوائل التكميلية ، أو إضافتها إلى طعامك.
 

الزنجبيل

 
هذا النبات اللاذع يمكن أن يخفف الغثيان الخاص بك ويجعل معدتك تتحسن على نحو أفضل. وقد يساعدك على تهدئة الالتهاب في أمعائك، أو حتى جعل بطانة المعدة أقوى.
 
يستخدم الطب الصيني أيضا الأعشاب لعلاج أعراض IBS-D. قد تحتوي هذه على مزيج من أشياء مثل الشعير أو الهيل أو عرق السوس أو الراوند أو قشر اليوسفي.
 

زيت النعناع

 
زيت النعناع هو مستخرج عشبي كانت له فعالية في الحد من آلام البطن. ويعتقد أن هذا التأثير المخفف للألم هو نتيجة لتأثير زيت النعناع على حركية الأمعاء. فيبدو أن زيت النعناع يريح عضلات الأمعاء. وهذا يمكن أن يقلل من تشنجات العضلات التي تسهم في آلام في البطن.
 

مستخلص أوراق الخرشوف

 
قد يفيد في علاج القولون العصبي، تشير العديد من الدراسات إلى أنه فعال في الحد من حركات الأمعاء سواء الإمساك أو الإسهال والعودة إلى حركات أكثر طبيعية. ويعتقد أن هذا يرجع إلى مركب مضاد للتشنج يسمى سيناروبيسرين cynaropicrin.
 

الألوة فيرا

 
غالبا ما يتم تسويق عصير الصبار كعلاج للقولون العصبي IBS ولعلاج مشاكل الأسنان والشعر. ومع ذلك، فإن البحث محدود ومتناقض حول هذا الموضوع. وقد أظهرت بعض الدراسات أنه ليس له أي آثار على أعراض القولون العصبي.وقد يكون عصير الصبار فعال في الإمساك، ولكن ليس آلام في البطن. فلا يزال هناك الكثير من النقاش وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.